Диагностика и профилактика остеопороза в период менопаузы

profilactica osteoporozaНи для кого не секрет, что климактерический период доставляет женщине, вступившей в него, массу проблем, но сам по себе климакс не опасен – это нормальное физиологическое явление, с неприятными проявлениями которого можно легко справиться, грамотно используя последние достижения современной медицины, Для женского здоровья представляет угрозу не сам по себе период менопаузы, а его последствия, способные спровоцировать серьезные заболевания, одним из которых является остеопороз.

Кратко про остеопороз

Остеопороз – болезнь костей и суставов, а именно нарушение структуры и снижение плотности костной ткани, приводящие к хрупкости и ломкости костей. Происходит это вследствие вымывания из них кальция.

Костная масса в организме человека до 25 лет нарастает, до 35 лет – остается на одном и том же уровне, (то есть костных клеток распадается столько же сколько и образуется), а после 35 лет кальций постепенно начинает вымываться из костей, что приводит к их разрушению. Остеопорозу подвержены и мужчины, и женщины, однако именно женщины в период менопаузы составляют основную группу риска.

Это обусловлено тем, что при климаксе в организме женщины происходит резкое снижение выработки полового гормона – эстрогена, который непосредственно влияет на процесс обновления костной массы и усваивание кальция. Нехватка эстрогена приводит к тому, что кальций вымывается из костей, затем разрушается сама губчатая структура и, наконец, возникает резорбция или разрушение костной ткани. Причем если до начала климактерия распад костной массы составляет примерно 0,2% в год, то в менопаузе женщина ежегодно теряет около 10% этой ткани.

Не упустите момент

Не смотря на такую пугающую статистику, остеопороз у женщин в климактерическом периоде относится к поздним осложнениям, развивающимся через 5-7 лет после начала менопаузы. Дело в том, что на ранних стадиях он протекает практически бессимптомно. Может беспокоить боль в позвоночнике и ломота в суставах, которые нередко ошибочно принимаются врачами за остеохондроз и лечатся нестероидными противовоспалительными препаратами, неспособными решить настоящую проблему, усугубляющуюся с каждым днем.

Других симптомов, как правило, не бывает, поэтому при отсутствии должного контроля за состоянием костной системы первым признаком остеопороза часто становятся переломы, возникающие при незначительной травме, а в особо запущенных случаях даже в результате чихания, кашля или резкого движения. Нередко такие переломы обнаруживаются случайно при проведении рентгеновского обследования по другому поводу.

Диагностика остеопороза

diagnostika osteoporozaПоэтому всем представительницам прекрасного пола старше 65 лет (или раньше при наличии факторов риска) рекомендуется пройти рентгеновскую двухэнергетическую абсорбциометрию (ДЭРА) – наиболее информативное обследование для диагностики остеопороза. Также врач может назначить для диагностики состояния костной системы в климактерическом периоде следующие анализы:

  • ультразвуковая или рентгенологическая денситометрия,
  • биохимический анализ сыворотки крови на содержание белка остеокальцина, который регулирует процессы остеосинтеза (нарастания костной массы),
  • анализ мочи на содержание дезоксипиридинолина – вещества, образующегося при резорбции (распаде) кости.

Сочетание пониженного уровня остеокальцина в крови и высокого уровня дезоксипиридинолина в моче свидетельствует об остеопорозе. Вместе с перечисленными обследованиями доктора проверяют показатели кальция, магния, щелочной фосфатазы, гормонов эстрогена, кальцитонина, тиреоидных и паратиреоидных гормонов.

К факторам риска, при наличии которых женщинам в возрасте 45+ следует регулярно наблюдать состояние костной системы у врача, относятся: наличие остеопороза у родственников, малоподвижный образ жизни, вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем), астеничное сложение, низкое содержание кальция в ежедневной диете, большое количество родов и длительный период кормления грудью (более 6 месяцев), ранняя менопауза.

Самостоятельно следует заподозрить остеопороз и немедленно обратиться к специалисту при уменьшении роста более чем на 2 см в течение года или на 4 см в течение любого периода времени.

Профилактика остеопороза

Для успешной профилактики остеопороза необходимо соблюдать несколько простых правил:

  1. Занимайтесь спортом! Ежедневно делайте зарядку, гуляйте – ходьба наиболее показана женщинам в элегантном возрасте, плавайте, танцуйте, играйте в активные игры на воздухе. Однако, нужно понимать, что физическая нагрузка должна быть дозированной: бег на длительные дистанции, прыжки и силовые нагрузки противопоказаны, так как дают значительную нагрузку на костную систему.
  2. Откажитесь от вредных привычек! Кроме всем известных негативных воздействий, при употреблении алкоголя и курении серьезно нарушается усвоение кальция в организме.
  3. Придерживайтесь здоровой диеты! Употребляйте достаточное количество продуктов, содержащих кальций и витамин D. В рационе обязательно должны быть молоко и молочные продукты, а также жирная рыба и яйца.
  4. Восполняйте нехватку кальция в организме приемом препаратов, содержащих кальций и витамин D3! После 35 лет каждая женщина должна ежедневно получать с пищей 1500 мг кальция, однако с продуктами питания получает в среднем около 800 мг. Поэтому необходимо частично восполнять содержание кальция в организме приемом препаратов, а не только питанием. Посоветуйтесь с доктором, который рассчитает и выпишет необходимую лично вам дозировку.
  5. Регулярно посещайте лечащего врача! Контроль состояния костной системы очень важен. Возможно, врачу придется назначить курс заместительной гормональной терапии для профилактики остеопороза.

(овестин не помогает при остеопорозе)

Задать вопрос врачу