Задать вопрос врачу

Спросите у специалиста
Здравствуйте! Меня зовут Наталья, мне 63 года, климакс начался в 55 лет. Недавно стала испытывать дискомфорт из-за сильной сухости во влагалище, периодически появляется жжение и зуд. В годы молодости много лет лечила позадиматочный эндометриоз. Были сильные боли. Можно ли мне сейчас использовать крем Овестин для удаления сухости во влагалище, зуда и жжения? Заранее благодарю за ответ. С уважением, Наталья.

В Вашем возрасте и при Вашем анамнезе (ретроцервикальный эндометриоз) для устранения атрофии слизистой влагалища можно использовать Овестин. Единственный нюанс, который надо обязательно учитывать – лечение должно быть в минимально эффективной дозе. Для этого удобнее использовать крем, а не свечи Овестин, и за 1 раз вводить во влагалище не полный аппликатор крема, а его половину. Кроме того, при поддерживающей терапии попробовать режим 1 раз в неделю, а не 2 раза в неделю, если же этого будет недостаточно, то перейти на режим 1-2 раза в неделю. Но до начала использования Овестина пройдите обследования у гинеколога, обязательно сдав мазок на флору и PAP-test (онкоцитологию).

Будьте добры, ответьте, при сухой истонченной слизистой мочевого есть ли смысл вводить крем Овестин? Влагалище суховато, но не очень, гинеколог сказал, увлажнено. Мне 53 г, менопауза 6 лет. Лейкоплакия мочевого, 20 апреля операция по удалению, очень мучает цисталгия при хороших анализах всех, уже годами. Синдром хр тазовых болей, ничего не помогает, но крови в моче нет. Что мне дает боль бесконечную внизу живота? Особенно после мочеиспускания,потом боль отдает в поясницу, в голову и на весь день. Как мне восстановить слизистую и надо ли? Уро гиал даже вливали в уретру, не помогло.

При возрастных атрофических изменениях слизистой уретры и мочевого пузыря применение Овестина жизненно необходимо! Без восполнения дефицита эстрогенов на слизистой Ваши жалобы будут только нарастать. Рецепторы к эстрогенам есть не только во влагалище, но и и в уретре, мочевом пузыре (особенно в его нижней трети – треугольнике Льето). В Вашем случае лучше использовать крем, а не свечи Овестин, потому что крем можно вводить не только во влагалище, но и наносить на слизистую вокруг уретры. Если гинеколог не видит у Вас противопоказаний для использования Овестина, то лечение надо начинать немедленно! Изменение Вашего состояния в лучшую сторону Вы почувствуете примерно через месяц от начала лечения, не ждите мгновенного эффекта.

Можно ли назначить Овестин , если ставится диагноз — сенильный кольпит и дисплазия легкой степени?

Сенильный кольпит – старомодное название атрофического вагинита или урогенитальной атрофии. Это состояние развивается на фоне дефицита эстрогенов в слизистой, соответственно и лечится оно лучше всего эстрогенами. Дисплазия легкой степени (вы, правда, не уточнили чего – шейки матки или влагалища/вульвы?) является предраковым состоянием слизистой. Когда эти 2 диагноза звучат одновременно – сначала вылечивают дисплазию, а затем занимаются атрофией. Это в том случае, если дисплазия имеет гистологическое подтверждение после биопсии. Если же есть подозрение на дисплазию на фоне атрофической картины мазка по данным онкоцитологии и кольпоскопии, то в этом случае рекомендуется Овестин на 1 неделю, а затем повторное исследование мазка для уточнения диагноза.

Удалили матку. Зуд, неприятные ощущения остались. Можно использовать Овестин?

В Вашем случае решить вопрос о возможности применения Овестина может только Ваш врач-гинеколог, т. к. Овестин это лекарство, у которого есть строгие показания для применения, но и строгие противопоказания. Перед его назначением важно знать по какой причине Вам «удалили матку» и почему Вас беспокоит зуд, ведь он может быть вызван также вирусной или грибковой инфекцией, а Овестин не является антисептиком, не содержит противовирусные и противогрибковые компоненты. После удаления матки по причине доброкачественных заболеваний и при наличии симптомов уретровагинальной атрофии Овестин назначается для её лечения. Форму препарата, дозу и режим применения определяет врач.

Мне 70 лет, страдаю недержанием. Действительно ли Овестин сможет помочь?

Учитывая Ваш возраст, одной из причин недержания мочи у Вас может быть атрофия слизистой влагалища, уретры и нижней части мочевого пузыря. В этом случае крем или свечи Овестин, безусловно, помогут, надо лишь набраться терпения, т. к. результат от лечения наступит не на следующий день, а в течение 1-2 месяцев, когда полностью восстановится слой слизистой под действием местного эстрогена. Но также причиной недержания мочи может быть инфекция мочевого пузыря, опущение и выпадение матки из влагалища из-за ослабленных мышц и связок тазового дна. В этом случае Овестин может стать одним из компонентов в лечении Вашей проблемы, но не единственным. Установить точную причину недержания мочи и подобрать эффективное лечение можно с помощью двух врачей: гинеколога и уролога.

В 53 года пережила операцию по удалению матки с придатками. Диагноз — железистая гиперплазия эндометрия. Симптомы: зуд, жжение, сухость, проявились не сразу. Препарат Овестин увидела в рекламе. Приобрела, только вот боюсь его применять, мне уже 70лет. К врачам идти и опять всё это переживать просто не хочу. Посоветуйте, можно ли мне использовать этот препарат?

Гиперплазия эндометрия в Вашем случае уже не является противопоказанием для назначения крема или свечей Овестин, т.к. Вы её уже вылечили, удалив матку. Перечисленные Вами симптомы действительно встречаются при возрастной атрофии слизистой влагалища, но также они могут быть и при воспалении во влагалище. Кроме того, на фоне атрофии слизистой может развиваться воспаление, и тогда лечение начинают с устранения воспаления, а лишь затем назначают Овестин. Всё-таки Вам необходимо прийти на приём к врачу-гинекологу не только для уточнения причины Ваших симптомов, но и для подбора дозы и режима использования Овестина индивидуально для Вас. Самолечением Вы можете себе не помочь, а, наоборот, навредить.

Нужно ли применять свечи Овестин только профилактически, в связи с возрастом — мне 60 лет, менопауза уже прошла. И что лучше, если необходимо, таблетки или свечи?

В вашем возрасте с назначением таблеток Овестин мы уже опоздали. А вот крем или свечи Овестин могут Вам помочь в случае наличия у Вас уретровагинальной атрофии. При отсутствии этого состояния, просто профилактически Овестин не используют, ведь это лекарственный препарат, и он используется именно в лечебных целях, а не принимается как витаминки для профилактики сезонной простуды. Для крема или свечей Овестин есть 2 режима применения: лечебный и поддерживающий. Профилактического режима нет. Определением показаний и противопоказания для лечения Овестином, подбором дозы и режима его использования занимается только врач. Пожалуйста, не увлекайтесь самолечением, это может навредить Вашему здоровью.

Мне 55 лет, у меня атрофический кольпит. При назначении Овестина сильный зуд и отечность. Ранее назначали эпигем полижинакс вагилак клотримазол генферон гинофлор гексикон клион тержинан, улучшений нет. Выделений на белье нет, но беспокоит жжение иногда во влагалище и на губах краснота.

Вам необходимо тщательное дообследование на предмет вирусной инфекции половых органов: методом ПЦР (соскоб делается непосредственно с расчесов, покраснений и высыпаний) надо уточнить наличие вируса простого герпеса, цитомегаловируса, а также пройти обследование на вирусы папилломы человека (не менее, чем на 21 тип). Возможно, анализы придется повторить дважды, если в первый раз они будут отрицательные. К сожалению, на фоне возрастной атрофии эти вирусы также могут себя проявлять, но вот диагностика их затруднительна. Лечиться всеми возможными свечами и спреями только от симптомов, не зная их причину, не просто нецелесообразно, а даже опасно. Наберитесь терпения, сделайте тщательные анализы (перед их забором свечи и спрей не применяются минимум 3 дня), и лишь после постановки точного диагноза врачом начинайте лечение.

Мне 53 года, в 44 перенесла операцию удаления матки и яичников из-за фибромиомы матки. Не принимала никаких гормонозаместительных препаратов, симптомы климакса -приливы выражены умеренно. Есть ли смысл начинать принимать Овестин сейчас?

Если Вы планируете лечить приливы с помощью таблеток Овестин, то сначала имеет смысл пройти как минимум — дообследование у гинеколога, выполнить биохимический анализ крови и коагулограмму, обязательно уточнить у маммолога ограничения и противопоказания у Вас к гормональной терапии. После дообследования и исключения противопоказаний очень важно согласовать с гинекологом возможность использования Вами только таблеток Овестин или же таблеток Овестин совместно с каким-либо гестагеном (это может сделать только врач, который будет учитывать не только те болезни, которые у Вас есть сейчас, но и те, которые были раньше, а также те, из-за которых Вам выполнили операцию).


Страница 37 из 38« Первая...102030...3435363738