Спросите у специалиста

Елена Алексеевна Горбунова, Врач акушер-гинеколог Отделения эстетической гинекологии и реабилитации Научного Центра АкушерстваНа вопросы о препарате Овестин и его правильном применении отвечает Елена Алексеевна Горбунова, Врач акушер-гинеколог Отделения эстетической гинекологии и реабилитации Научного Центра Акушерства, Гинекологии и Перинатологии имени академика В.И. Кулакова (руководитель отделения — профессор Аполихина И. А.)

Задать вопрос врачу

Администрация сайта оставляет за собой право не отвечать на вопросы, не связанные с медицинским применением лекарственного препарата «Овестин».
Мне 48 лет. Месячные нерегулярные. Делали выскабливание. Врач не хочет сажать меня на гормональные препараты, приписала Тайм — Фактор и уверила, что месячные будут ходить справно, но пришли они только один месяц в срок и опять ничего. Овестин может помочь в моем случае?

Если нарушение цикла связано с наступлением менопаузы (при гормональном дообследовании определяется повышенный уровень ФСГ), отсутствует гиперплазия эндометрия и другие противопоказания к МГТ (менопаузальной гормональной терапии), но есть симптомы климакса, то возможно назначение Овестина в виде таблеток для приёма внутрь. Важно понимать, что при наличии матки приём эстрогенов внутрь возможен только совместно с гестагенами. Индивидуальную схему лечения для Вас должен подобрать гинеколог-эндокринолог. Дополнительный приём указанных Вами витаминов также необходим, т.к. их дефицит при климаксе есть всегда, кроме того, некоторые витамины усиливают эффект эстрогенов, поэтому их дополнительный приём позволяет использовать минимальную дозу гормонов.

Здравствуйте! Мне 51 год. Менопауза уже 4-й год, пользовалась только БАД, общее состояние плохое, нет работоспособности, слабость, постоянные недомогания, приливы, напряжения в теле, все неприятные проявления связанные с вегетососудистой системой. У невролога наблюдаюсь давно с вегетоневрозом. После лечения обычно состояние нормализуется. Но в период менопаузы я с этим никак не могу справиться. Назначили Овестин свечи, но сколько я читаю, они помогают от местных неприятностей. Помогают свечи от общего состояния, которые я перечислила? Спасибо!

Вы правы, свечи Овестин устраняют урогенитальные проявление менопаузы, действуя на слизистую влагалища и часть мочевыводящих путей. В связи с тем, что активное вещество свечей и крема Овестина практически не попадает в кровь, надеяться на прекращение приливов, нарушений сна и других вегето-сосудистых проявлений при лечении свечами бесполезно. Здесь нужны эстрогены, обладающие системным эффектом, т.е. действующие на весь организм, а не локально. Но Овестин есть также и в таблетках для приёма внутрь, вот как раз их и назначают для лечения таких симптомов климакса. При этом важно решить вопрос о дополнительном назначении гестагенов при наличии матки, чтобы избежать кровотечений в постменопаузе, развития патологии эндометрия и других побочных эффектов.

Можно ли применять свечи Овестин при эндометриозе?

Наличие эндометриоза является абсолютным запретом и противопоказанием для лечения Овестином в виде таблеток для приёма внутрь. В случае использования локальных вариантов Овестина – свечей или крема – возможен компромисс. Тогда назначается минимальная доза препарата, в этом случае удобнее использовать крем в половинной дозе 1 раз в день 1-2 недели, затем в виде поддерживающей дозы 1-2 раза в неделю также по половине дозы.

Здравствуйте! Применяют ли крем Овестин при болезненном половом акте, если от ГЗТ я отказалась? Можно ли им пользоваться редко, только во время ПА? Спасибо.

Овестин применяют при диспареунии (болезненном ПА) в случае, если его причиной является атрофия и истончение слизистой влагалища на фоне дефицита эстрогенов. Лишь длительное применение Овестина позволяет улучшить кровоснабжение, эластичность и увлажненность слизистой влагалища. В случае разового, а не длительного применения, Овестин будет выполнять лишь функцию лубриканта (смазки), при этом состояние слизистой влагалища не улучшится. Для того чтобы улучшить качество слизистой влагалища, восстановить нормальную структуру эпителия влагалища, надо использовать Овестин постоянно – сначала в лечебном режиме ежедневно в течение 2-3 недель, а затем перейти на поддерживающий 1-2 раза в неделю и дополнительно при ПА.

Мне 47 лет. У меня лейкоплакия и кандида. Можно ли лечиться Овестином?

Овестин является гормональным препаратом и применяется для лечения атрофических изменений слизистой влагалища и вульвы. Кандиду и лейкоплакию он не лечит, поэтому от них избавляются до начала применения Овестина. Носительство кандиды не является патологией. Но если у Вас из-за неё воспалительный процесс во влагалище (вагинит или кольпит), то сначала надо пролечить его противогрибковыми препаратами и лишь затем использовать Овестин. Что касается лейкоплакии, то это заболевание обычно лечат хирургически – удаляя пораженную ткань с помощью радиоволны, лазера или криохирургии. После заживления раны после операции при признаках атрофии слизистых можно использовать свечи или крем Овестин.

Можно ли назначать Овестин таблетки при гипофункции яичников (синдром истощения яичников). Раньше мне назначали Прогинова (эстрадиол) также 2мг, а можно ли Овестин?

Да, можно. И Овестин, в силу того, что его основой является натуральный, а не синтетический эстроген, будет действовать более мягко и деликатно. Но чтобы это деликатное действие действительно случилось, очень важно грамотно подобрать дозу Овестина, ведь при гипофункции яичников можно использовать и половину таблетки Овестина в сутки, а можно и 4 таблетки. Вам не обойтись без помощи гинеколога-эндокринолога. В первые недели применения Овестина (когда Вы будете фактически титровать свою индивидуальную дозу) Вам надо будет видеться довольно часто. Зато, подобрав индивидуально наиболее адекватную для себя дозу, Вы сможете максимально восстановить качество своей жизни. Кроме того, не забывайте о том, что кроме эстрогена Вам надо будет принимать один из вариантов прогестерона, чтобы избежать побочных эффектов монотерапии эстрогеном на эндометрий и матку.

Можно ли при кисте яичника использовать свечи Овестин? Мне 47 лет и у меня сухость во влагалище, зуд в области уретры.

Кисты яичников различаются размерами и своим происхождением. Если киста требует хирургического лечения, то свечи не используем, пока не сделаем операцию и не получим результат гистологии. Если киста образовалась из-за гормонального сбоя, тогда проходим гормональное лечение по назначению гинеколога, добиваемся уменьшения и исчезновения кисты, и затем обсуждаем возможность использования Овестина. Если киста существует давно, по данным УЗИ она маленькая, её размеры и структура годами не меняются, уровень онкомаркеров СА-125 и НЕ-4 не превышает норму, а Ваш врач рекомендует воздержаться от операции и разрешает использовать гормоны, то применение Овестина, опять же только по назначению врача, возможно в Вашем возрасте для устранения сухости во влагалище, вызванной недостатком собственных эстрогенов.

Если мне уже 56 лет и длительная сухость во влагалище, приводящая к невозможности половой жизни, возможно ли восстановление слизистой влагалища и возобновление половой жизни? Или уже все безнадежно?

Ничего безнадежного! Несмотря на выраженные атрофические процессы, происходящие в вашей слизистой, восстановить все слои слизистой влагалища и улучшить, соответственно, её качество вполне возможно. Но настройтесь на то, что это произойдет не за 1 день, а минимум за 2-3 мес. Вам надо будет проходить соответствующее лечение, применяя свечи или крем Овестин,. И, самое главное, что после основного (интенсивного) курса лечения важно продолжить поддерживающую терапию свечами или кремом Овестин 1 раз в 4-7 дней уже на постоянной основе (т.е. пожизненно).

Добрый день. Мне 57 лет наступил климакс и началась проблемы постоянный зуд во влагалище и сухость купила свечи Овестин но ни какого результата только раздражение. Ко врачу идти стыдно влагалище все расчесано как быть какой препарат может мне помочь. Спасибо.

Зуд и сухость во влагалище могут быть не только из-за недостатка эстрогенов, но и на фоне инфекции, в том числе на фоне кандидозного вагинита (молочницы). Возраст и климакс не исключают наличие инфекции в половых органах. Овестин от инфекции не лечит. Кроме того, возможна и аллергическая реакция – как на Овестин, так и на средства гигиены, включая гель и прокладки. Поэтому, чтобы разобраться в своем состоянии и вылечиться от всех неприятных симптомов, Вам всё-таки придётся посетить гинеколога (ничего стыдного в это нет). И сделать это как минимум дважды: сначала сдать анализы, затем пройти консультацию по их результатам, где Вам подберут адекватное лечение.


Страница 35 из 37« Первая...102030...3334353637
Задать вопрос врачу