Спросите у специалиста

Елена Алексеевна Горбунова, Врач акушер-гинеколог Отделения эстетической гинекологии и реабилитации Научного Центра АкушерстваНа вопросы о препарате Овестин и его правильном применении отвечает Елена Алексеевна Горбунова, Врач акушер-гинеколог Отделения эстетической гинекологии и реабилитации Научного Центра Акушерства, Гинекологии и Перинатологии имени академика В.И. Кулакова (руководитель отделения — профессор Аполихина И. А.)

Задать вопрос врачу

Администрация сайта оставляет за собой право не отвечать на вопросы, не связанные с медицинским применением лекарственного препарата «Овестин».
Мне 55 лет, у меня атрофический кольпит. При назначении Овестина сильный зуд и отечность. Ранее назначали эпигем полижинакс вагилак клотримазол генферон гинофлор гексикон клион тержинан, улучшений нет. Выделений на белье нет, но беспокоит жжение иногда во влагалище и на губах краснота.

Вам необходимо тщательное дообследование на предмет вирусной инфекции половых органов: методом ПЦР (соскоб делается непосредственно с расчесов, покраснений и высыпаний) надо уточнить наличие вируса простого герпеса, цитомегаловируса, а также пройти обследование на вирусы папилломы человека (не менее, чем на 21 тип). Возможно, анализы придется повторить дважды, если в первый раз они будут отрицательные. К сожалению, на фоне возрастной атрофии эти вирусы также могут себя проявлять, но вот диагностика их затруднительна. Лечиться всеми возможными свечами и спреями только от симптомов, не зная их причину, не просто нецелесообразно, а даже опасно. Наберитесь терпения, сделайте тщательные анализы (перед их забором свечи и спрей не применяются минимум 3 дня), и лишь после постановки точного диагноза врачом начинайте лечение.

Мне 53 года, в 44 перенесла операцию удаления матки и яичников из-за фибромиомы матки. Не принимала никаких гормонозаместительных препаратов, симптомы климакса -приливы выражены умеренно. Есть ли смысл начинать принимать Овестин сейчас?

Если Вы планируете лечить приливы с помощью таблеток Овестин, то сначала имеет смысл пройти как минимум — дообследование у гинеколога, выполнить биохимический анализ крови и коагулограмму, обязательно уточнить у маммолога ограничения и противопоказания у Вас к гормональной терапии. После дообследования и исключения противопоказаний очень важно согласовать с гинекологом возможность использования Вами только таблеток Овестин или же таблеток Овестин совместно с каким-либо гестагеном (это может сделать только врач, который будет учитывать не только те болезни, которые у Вас есть сейчас, но и те, которые были раньше, а также те, из-за которых Вам выполнили операцию).

Овестин в таблетках помогает ли при недержании? Мой опыт показал, что хорошо (но хочется лучше) помогает Овестин табл.+леди бон+упражнения Кегеля.

Все-таки более эффективно в лечении недержания мочи работает Овестин в виде крема или свечей. Таблетки же хорошо устраняют приливы. Крем или свечи «работают» непосредственно с клетками слизистой влагалища, уретры и мочевого пузыря, возвращая слизистой эластичность, прочность и увлажненность. Поэтому Вы можете обсудить со своим лечащим врачом возможность начать использование крема или свечей Овестин. А также не забывать, что в развитии недержания мочи не последнюю роль играют мышцы тазового дна, поэтому их укрепление должно стать ежедневным и практически рутинным занятием. Только тогда упражнения Кегеля дадут ожидаемый эффект, и Вы действительно почувствуете заметное улучшение.

Удалена матка, но мучают сухость, жжение. Можно применять Овестин?

В Вашем случае необходимо знать ответы на следующие вопросы: 1) причина удаления матки — онкология или доброкачественный процесс? ; 2) причина сухости и жжения – воспаление во влагалище или атрофия слизистой влагалища? 3) есть ли у Вас противопоказания к использованию Овестина? На все эти вопросы получить ответы можно только после осмотра гинекологом и проведения минимального объема обследований. В случае отсутствия противопоказаний к назначению крема или свечей Овестин и признаках вульвовагинальной атрофии, состояние после удаления матки не является ограничением к лечению кремом или свечами Овестин. Но после удаления матки более удобно форма в виде крема.

Mне 53 года, врач-гинеколог от недержания мочи и климакса назначил препараты Климонорм (табл.), Диклофенак (свечи) и Овестин в виде крема, и дал указание применять его наружно (мазать на половые губы, клитор). У меня климакс (длится 3 года, признаки с перерывами, никакое лекарство не применяла), 2005 году сделана операция на миому (ампутация). В инструкции крема об этом не указано,т.е. применение его таким способом, и насколько это эффективно от недержания мочи, и еще выше указанная комбинация возможна?

Нанесение крема на наружные половые органы рекомендуют при дистрофических заболеваниях вульвы, к ним относятся лейкоплакия вульвы и крауроз вульвы. В этом случае Овестин – незаменимое средство, т. к. останавливает развитие этих болезненных состояний, причиняющих серьезные страдания женщинам. Если у Вас этих диагнозов нет, а Овестин назначен именно для лечения недержания мочи, то крем необходимо вводить во влагалище с помощью аппликатора, тогда мы сможем получить ожидаемое действие эстриола на эпителий уретры и мочевого пузыря и уменьшим проявления недержания мочи. В отношении комбинации препаратов могу сказать только относительно Климонорма – сочетание местных форм эстриола с системными гормональными препаратами возможно именно в случаях выраженной уретровагинальной атрофии, т. к. крем, который наносится непосредственно на слизистую при атрофии, гораздо быстрее и эффективнее устраняет эти симптомы, нежели гормоны, которые распределяются на весь организм.

Здравствуйте, у меня была 5 лет назад операция, убрали матку с придатками. Подскажите, пожалуйста, как восполнить организм гормоном и убрать сухость во влагалище?

Если кроме сухости во влагалище никакие другие симптомы климактерического синдрома (приливы, нарушение засыпания, бессонница, неустойчивое настроение, недержание мочи, остеопороз и др.) Вас не беспокоят, то для устранения именно сухости во влагалище, вызванной дефицитом эстрогенов, самым легким и действенным способом остается применение свечей или крема Овестин. Этот препарат содержит женский половой гормон эстриол. Его уникальность в том, что он «работает» только над клетками слизистой влагалища, уретры и нижней части мочевого пузыря, устраняя сухость именно там. Таких органов как молочная железа, матка, сердце и сосуды он просто не достигает.

Здравствуйте. У меня недержание мочи и мне прописали свечи Овестин. Можно или нужно принимать их?

Одной из причин недержания мочи является атрофия (истончение) слизистой влагалища и нижней части мочевыводящих путей. Кроме того, недержание мочи может быть следствием хронического цистоуретрита на фоне старения тканей мочеполовых путей, поэтому недержание мочи также является одним из маркеров биологического возраста. Если Ваша деликатная проблема появилась уже на фоне прекращения менструаций и приливов, значит она вызвано дефицитом эстрогенов в эпителии влагалища. Поэтому назначенное лечение поможет в скором времени избавиться от этой досадной болезни. Но не забывайте, что это лечение не может быть кратковременным, и после основного курса лечения свечами или кремом Овестин в интенсивном режиме, важно обязательно придерживаться длительной поддерживающей терапии, т.к. устранить дефицит эстрогенов в эпителии влагалища, вызванный старением, без помощи из вне уже не удастся.

Рекомендовано начинать лечение по следующей схеме: 1 доза крема или 1 свеча 1 раз в сутки на ночь в течение первых недель (максимум 4 недель), а затем можно переходить на поддерживающую схему: по 1 дозе крема или по 1 свече 2 раза в неделю. Такая схема приема обеспечит отсутствие симптомов и позволит сэкономить. Для длительного использования наиболее выгодной формой является крем т.к. в 1 упаковке содержится 30 доз и ее хватает на 15 недель поддерживающей терапии.

Можно ли лечить Овестином атрофию слизистой влагалища?

Влагалищные крем и свечи с эстриолом - наиболее эффективный способ лечения атрофии слизистой влагалища. Для них характерна минимальная абсорбция, поэтому применение местных форм Овестина исключает попадание эстриола в общий кровоток и обеспечивает действие гормона только на слизистую влагалища, уретры и части мочевого пузыря. Лечение Овестином наиболее эффективно, если оно начато при самых первых проявлениях атрофии слизистой влагалища, и его применение возможно так долго, как это необходимо.

Рекомендовано начинать лечение по следующей схеме: 1 доза крема или 1 свеча 1 раз в сутки на ночь в течение первых недель (максимум 4 недель), а затем можно переходить на поддерживающую схему: по 1 дозе крема или по 1 свече 2 раза в неделю. Такая схема приема обеспечит отсутствие симптомов и позволит сэкономить. Для длительного использования наиболее выгодной формой является крем т.к. в 1 упаковке содержится 30 доз и ее хватает на 15 недель поддерживающей терапии.


Страница 34 из 34« Первая...1020...3031323334
Задать вопрос врачу