Спросите у специалиста

Елена Алексеевна Горбунова, Врач акушер-гинеколог Отделения эстетической гинекологии и реабилитации Научного Центра АкушерстваНа вопросы о препарате Овестин и его правильном применении отвечает Елена Алексеевна Горбунова, Врач акушер-гинеколог Отделения эстетической гинекологии и реабилитации Научного Центра Акушерства, Гинекологии и Перинатологии имени академика В.И. Кулакова (руководитель отделения — профессор Аполихина И. А.)

Задать вопрос врачу

Администрация сайта оставляет за собой право не отвечать на вопросы, не связанные с медицинским применением лекарственного препарата «Овестин».
Крем Овестин применяю уже очень давно (13-14 лет) по рекомендации гинеколога (сухость во влагалище и недержание мочи). После применения крема все нормализовалась. Со временем перешла на 1 раз в неделю. Наверное, это неправильно, стоит ли вообще это продолжать или надо перейти на правильную (2 раза в неделю) дозу. Мне 65 лет. С мужем живу. Регулярно прохожу проф. осмотры, но такой вопрос врачу никогда не задавала.

Режим применения крема 1 раз в неделю является недостаточным для лечения атрофии слизистой влагалища на фоне дефицита эстрогенов или поддерживающей терапии. Важно, чтобы клетки слизистой влагалища получали эстриол не реже, чем 1 раз в 3 дня. За 7 дней уже успевают наступить процессы, которые требуют не поддерживающего, а лечебного ежедневного применения эстриола, гормонального компонента Овестина. Поэтому, если по какой-то причине перерыв между применением Овестина составил более 3 дней, надо сначала пройти лечебный курс для восстановления слизистой, ежедневно применяя Овестин, и лишь после него переходить на поддерживающий курс — 1 раз в 3 дня (или 2 раза в неделю), только в данном режиме реализуется лечебный эффект гормона.

Овестин. Можно применять его при удалённой матке?

Овестин содержит гормон – эстриол, который, при использовании 1 раз в 24 часа, оказывает действие только на клетки слизистой влагалища, шейки матки и уретры, вызывая созревание неороговевающего многослойного плоского эпителия слизистой. Наличие или отсутствие матки не является показанием или противопоказанием к использованию Овестина. Его назначают для устранения дефицита эстрогенов в эпителии слизистой влагалища на фоне физиологической или хирургической менопаузы. При отсутствии матки, если была удалена также шейка матки и часть влагалища, возможно сокращение дозы Овестина до половины. Также у женщин из-за укорочения влагалища возникают трудности с использованием свечей. Поэтому после удаления матки лучше применять крем, а не свечи Овестин. Его преимущества в том, что он быстро распределяется по стенкам влагалища и не выпадает, как свечи, также его дозу легко уменьшить до половины, набрав лишь половину дозатора-аппликатора, в то время как уменьшение дозы свечи приводит к раскрашиванию суппозитория и делает невозможным его использование.

Здравствуйте!! Крем Овестин обязательно вводить во влагалище или можно смазывать вульву?

Уникальность Овестина, отличающая его от подобных ему препаратов с эстриолом в том, что только у Овестина есть форма в виде крема. Благодаря этой форме эстриол можно использовать не только для введения во влагалище, но и для нанесения на стенки влагалища при их опущении, на периуретральную зону при проявлениях атрофического цистоуретрита, на слизистую и кожу вульвы при её атрофии или склероатрофическом лишае. Только в форме крема локальный эстриол могут применять женщины, пользующиеся урогинекологическими пессариями при недержании мочи и/или при опущении и выпадении матки и стенок влагалища. Какое ещё преимущество есть у крема Овестин перед свечами? В отличие от свечей, в креме содержится увлажняющий компонент (что делает крем удобным при применении на сухой слизистой, и как лубрикант), а также молочная кислота, которая способствует повышению индекса вагинального здоровья, восстановлению лактофлоры и поддержанию структуры соединительной ткани (т.к. рН более 4,5 сопутствует дисплазии соединительной ткани и прогрессированию опущения стенок влагалища).

Добрый день! Мне 54 года, можно ли жить половой жизнью при лечении свечами Овестин, заранее благодарна.

Лечебная схема подразумевает ежедневное применение свечей или крема Овестин в течение 14 дней, уже затем Овестин используется в поддерживающем режиме 2 раза в неделю по 1 свече или 1 дозе крема. Во время лечебного режима происходит восстановление и оздоровление слизистой влагалища, но на это требуется время – не менее 2-х недель. Если в это время возобновить половую жизнь, то будут ещё сохраняться болезненные ощущения и сухость во влагалище. Желательно воздержаться от половых контактов в течение 14 дней лечебного режима применения Овестина, а вот спустя этот период времени можно вернуться к обычной половой жизни, т.к. слизистая уже станет эластичной и увлажненной. Но помните, чтобы поддержать её в таком состоянии, надо обязательно каждые 3 дня использовать 1 свечу или 1 дозу крема Овестина (не реже!). Также крем (не свечи!) Овестин можно применять как лубрикант (в том числе в дополнительный день к поддерживающей схеме).

Добрый день подскажите, пожалуйста, можно ли крем Овестин наносить не аппликатором, а пальцем. Мне 42 года, врач назначил свечи Эстрокад по 1/2 свечи 1 раз в семь дней и крем Овестин наносить на слизистую вульвы 1 раз в 3-5 дней. Заранее спасибо.

Эстрокад содержит гормон Эстриол, как в свечах и креме Овестин, и в той же дозе, что и свечи Овестин, но производится он другой компанией и является дженериком Овестина. Делить свечу пополам нецелесообразно и неудобно: она крошится, её острые края могут травмировать слизистую. Если надо уменьшить дозу эстриола, то для этих целей есть крем Овестин с дозатором-аппликатором. Набрав крем до красной метки, Вы получите целую дозу крема, что соответствует 1 свече. Следовательно, набрав только половину аппликатора – только половину. Аппликатор используется для введение крема глубоко во влагалище (в задний свод влагалища). Если крем надо наносить на слизистую вульвы или слизистую выпавшего/опустившегося влагалища, то дозатор-аппликатор применяют, чтобы измерить верную дозу крема, а наносить его на слизистую можно и пальцем. Используя Овестин реже, чем 1 раз в 3 дня, Вы не получите результата.

После лечебного курса свечами Овестин врач мне назначила профилактический курс по полсвечи два раза в неделю, я их делю ножом пополам. А вы говорите, что полдозы можно получить только с помощью крема. Возможно ли такое деление свечи? Но и на самой свече есть пунктирная линия, как я поняла, для деления. Но я чувствую, что полсвечи мне маловато. Наши врачи боятся назначать по целой и на постоянной основе, говорят, что гормоны лишние ни к чему. Мне 54 года, климакс больше 5 лет, миома с несколькими узлами, один из них 3,2 мм, миома не растет, год пользуюсь свечами Овестин из-за сухости влагалища. Остальные симптомы климакса умеренные, большого беспокойства не доставляют. Нужно ли мне принимать гормоны в таблетках растительного происхождения?

Делить свечу пополам ножом нецелесообразно: препарат теряет свою форму, удобную для введения, а приобретает острые края и крошится. Полдозы крема актуальны для женщин, у которых удалена матка с шейкой или даже с частью влагалища, и из-за этого укорочено влагалище. Для эффективного устранения сухости во влагалище нужна целая доза крема или целая свеча. В Вашем случае, учитывая неадекватный поддерживающий курс, лучше повторить курс лечения: по 1 свече (1 дозе крема) на ночь во влагалище ежедневно 14 дней. Затем переходим на поддерживающий режим: 2 раза в неделю по 1 свече на ночь постоянно всю жизнь, но не реже, чем 1 раз в 3 дня (если будете делать это реже или в меньшей дозе, то качество слизистой ухудшится, и тогда снова надо повторять 14-дневный курс лечения). Фитопрепараты не лечат вульвовагинальную атрофию, недержание мочи, атрофический цистоуретрит. Они могут немного улучшать сон, снимать тревожность и уменьшать интенсивность приливов в самом начале климактерического периода.

Можно ли принимать крем и таблетки вместе? Или же их нужно принимать отдельно? Заранее спасибо.

Использовать одновременно таблетки и свечи Овестин нежелательно, если так делать, то Вы, наверняка, столкнётесь с побочными эффектами, которые описаны в инструкции, в первую очередь с маточными кровотечениями. При очень выраженной атрофии слизистой влагалища, когда введение свечей или крема с Овестином причиняет сильную боль, лечение начинают с приёма внутрь таблеток Овестин — они эффективно устраняют как приливы, так и вульвовагинальную атрофию. После нескольких недель приёма таблеток, когда слизистая влагалища восстановилась, улучшилась её увлажненность и эластичность, вернулась лактофлора, можно перейти на лечение свечами или кремом Овестин.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста: доктор прописал сразу оба вида Овестина — и крем и свечи. Разве можно (нужно?) и как это сразу вместе принимать? Спасибо.

Одновременно применять свечи и крем Овестин нежелательно. Поступая таким образом, Вы будете завышать суточную дозу и можете спровоцировать побочные эффекты от препарата. А вот заменить крем свечами, либо свечи кремом можно. Полагаю, что Ваш врач просто предоставил Вам именно такой выбор: воспользоваться или свечами, или кремом Овестин. Одна свеча соответствует одной дозе крема Овестин, измеренной дозатором-аппликатором. Если необходимо использовать Овестин не только во влагалище, но и на область вокруг уретры и вульвы, удобнее применять крем, а не свечи. В этом случае набранную дозатором-аппликатором целую дозу крема Вы делите на 2 части: половину дозы оставляете в дозаторе-аппликаторе и вводите её глубоко во влагалище, а вторую половину выдавливаете на палец и наносите на слизистую около уретры и вульву тонким слоем.

Мне 73 года, у меня атрофия мазка, назначали крем Овестин длительно по схеме. Можно ли его применять длительно, т. к. это гормональный препарат?

Крем Овестин – уникальный вариант менопазуальной гормональной терапии. В отличие от других препаратов для устранения менопаузальным симптомов, крем с гормоном эстриол можно впервые использовать при любой длительности постменопаузы и в любом возрасте постменопаузы. Это связано с тем, что при строгом следовании инструкции по применению крема Овестин, он будет действовать только на слизистую влагалища, вульвы и уретры, где наблюдается атрофия, поэтому на коробке с Овестином написано «отпускается без рецепта»! Важно после лечебной схемы, когда Вы использовали крем ежедневно в течение 14 дней, затем чётко соблюдать поддерживающий режим: 2 раза в неделю (лучше понедельник и четверг), и не реже. В таком режиме Овестин будет отвечать требованиям безопасности, и его можно будет использовать так долго, как Вам это необходимо.


Страница 20 из 34« Первая...10...1819202122...30...Последняя »
Задать вопрос врачу