Задать вопрос врачу

Спросите у специалиста
Вопрос: Здравствуйте! Насколько опасно применение крема Овестин при синехии у грудной девочки в течение 10 дней?

При лечении синехий у маленьких девочек часто назначают крем Овестин, и при правильном применении – адекватная доза, короткий курс лечении – опасности нет. Важно помнить, что крем используется только 1 раз в день (не чаще!) и курс ежедневного применения не должен быть длительным (в Вашем случае продолжительность лечения стандартная). Также важно не пользоваться аппликатором, а наносить тонким слоем крем только на изменённые участки слизистой (понятно, что целая доза крема для маленькой девочки избыточна). Главная задача – разобраться в причинах появления синехий и устранить их. Крем Овестин в этом случае лишь временно устраняет симптомы, но не обезвреживает причину появления синехий. Поэтому злоупотреблять им, и часто повторять курсы лечения, не устраняя причины появления синехий, не разумно.

В инструкции Овестин таблетки есть показание к применению бесплодие. А можно ли таблетками лечить гипоэстрогению, аменорею? Можно ли его использовать вместо Прогиновы, например, и как?

Эстриол является довольно слабым эстрогеном, поэтому рассчитывать на точно такой же эффект как у Прогиновы, не стоит. Восполнить дефицит эстрогенов, применяя таблетированный эстриол, можно, но при этом не стоит забывать о том, что это вещество имеет ускоренный метаболизм, а его период полувыведения из организма составляет 6-9 часов. Дозировка подбирается индивидуально, максимальная суточная доза может быть 8 мг (т.е. 4 таблетки). При бесплодии, вызванном цервикальным фактором, рекомендуемая схема приёма с 6 по 15-й день менструального цикла. При бесплодии, обусловленном гипоэстрогенией, назначение препарата проводят в зависимости от дня цикла, также как и Прогинова.

Как быть, если на фоне бесплодия, обусловленного цервикальным фактором и лечения Овестином наступает беременность (ведь сразу мы о беременности узнать не сможем, а лечение Овестином при беременности является противопоказанием)?

При применении Овестина в указанной Вами ситуации он не используется во второй фазе цикла, соответственно, не несёт опасности для Вашей беременности. Для того чтобы точно знать — стоит ли ожидать в текущем цикле беременности на фоне такого лечения, как правило, проводят мониторинг овуляции: либо контролируя состояние яичников с помощью УЗИ, либо (что гораздо проще и удобнее) с помощью аптечных тестов на овуляцию. А цифровые аптечные тесты на беременность с высокочувствительным составом позволяют узнать о беременности ещё до задержки менструации. Кроме того, исследования, проведенные у женщин, случайно использовавших Овестин во время беременности, не выявили развитие уродств или задержку развития у их родившихся детей. Как видите, Ваши опасения напрасны.

Здравствуйте, мне 21. Можно ли мне принимать овестин? Симптомы у меня как при диспареунии, боль при половом акте и от этого никакого наслажденя, а только отвращение. Пройдет ли боль после приема и не будет ли никаких последствий? Осмотр у гинеколога ничего не дает, ни первый гинеколог не хочет вникать в мою проблему, а просто говорит расслабиться, такая структура влагалища или после родов все пройдет, но это не так, никто не слышит и не понимает. Помогите, посоветуйте.

В 21 год редко наблюдается дефицит эстрогенов, хотя тоже встречается: например, при гиперпролактинемии или гиперандрогении. Но в этом случае у Вас должен быть нарушен менструальный цикл – наблюдаются задержки менструации на 1-2 мес. и более. В этом случае организм может испытывать дефицит эстрогенов и тогда применение Овестина будет обоснованным, но временным, т.к. надо устранять основную проблему во всем организме. Если исключена инфекция и избыточная гигиена (включая дополнительные спринцевания), то при болезненном половом акте надо использовать дополнительно лубриканты (гели-смазки на водной основе). При их неэффективности стоит попробовать вагинальные гели на основе гиалуроновой кислоты – они более вязкие и дольше задерживаются на поверхности слизистых.

Добрый вечер! Мне 57 лет, месячных нет более 2х лет, сейчас возникли зуд и жжение во влагалище. Постоянный страх, что это онкология, похудела, но этот зуд не дает покоя. Что делать?

Зуд и жжение во влагалище на фоне менопаузы (у Вас она более 2х лет), как правило, являются симптомами атрофии слизистой влагалища, и, как следствие, её истончения, изменения объёма выделений во влагалище, появления сухости и дискомфорта во влагалище. В случае, если зуд и жжение являются следствием атрофии слизистой влагалища, наиболее эффективно её устраняют препараты для местного применения, содержащие эстриол. Это могут быть свечи или крем Овестин. Использовать их надо строго по схеме, указанной в инструкции, соблюдая строго дозу, указанную в инструкции. Если у Вас есть страх перед онкологией, и вы заметили потерю массы тела, тогда Вам обязательно надо посетить двух специалистов: гинеколога (т.к. Вы связываете этот страх с зудом), чтобы он провел осмотр на кресле и взял мазок на онкоцитологию, и у терапевта, чтобы сдать анализ крови и сделать другие дополнительные исследования, которые назначит врач после Вашего опроса и осмотра.

Здравствуйте. Мне 58 лет, 3 года назад мне удалили матку и яичники — была онкология, делали химию, сейчас мучаюсь с лучевым циститом, 2 чистки все обожжено, в мочевом пузыре все в язвах, бесконечно кровит. Анализы показывают — онкологии нет. Колют антибиотики и делают промывания. Скажите, можно мне Овестином кремом восстановить слизистую уретры и мочевого пузыря? Урологов спрашивала — они не назначают ничего для восстановления слизистой. Помогите, пожалуйста, профессионально!

Нет, восстановить слизистую мочевого пузыря и уретры после лучевого лечения только с помощью Овестина невозможно. Лечение Вашего состояния, безусловно, является одной из сложнейших проблем в медицине. Слизистая мочевого пузыря и уретры, в отличие от слизистой влагалища восстанавливается очень медленно – не недели, а месяцы! Здесь основным средством лечения являются препараты на основе гиалуроновой кислоты, которые вводятся в мочевой пузырь. Овестин, безусловно, стал бы хорошим помощником в процессе восстановления слизистой, но только онколог может дать разрешение на применение этого препарата, зная стадию и особенности Вашего заболевания.

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста. У меня злокачественное новообразование шейки матки — плоскоклеточный рак шейки матки. Были облучения, укладки, и сожгли мочевой. Теперь идёт постоянно моча, всё время с прокладками, замучилась. И врач моя не знает — что это. И делала УЗИ — всё нормально. Подскажите, пожалуйста, чем лечить? У меня нет почты, напишите, пожалуйста, мне в одноклассники сообщение. Ирина Скиба, г. Гуково, Ростовская обл. 53 года. Пожалуйста.

Часто после лучевой терапии развивается состояние – «лучевой цистит». Как правило, эта болезнь характеризуется крайней степенью атрофии. Точный диагноз устанавливается при цистоскопии. Безусловно, Ваш вопрос понятен: если Овестин используют для лечения атрофии, то, как Вы полагаете, он должен помочь и Вам. Но Вы не указали стадию своего заболевания, не указали даты проведения оперативного и лучевого лечения. Непонятно даже – а было ли оперативное лечение? С Вашим диагнозом все вопросы относительно устранения последствий лечения основного заболевания необходимо решать только на приёме у онколога. Ни гинеколог, ни тем более я (не имея специализации по онкологии и не видя Вас) не имеем право рекомендовать Вам какую-либо терапию, в том числе и гормональную. Пожалуйста, проконсультируйтесь у наблюдающего Вас и знающего полный Ваш анамнез и диагноз онкогинеколога относительно возможности использования крема с эстриолом, геля и инсталляций с гиалуроновой кислотой. Можно также лечиться собственной плазмой, но этот метод только начал проходить испытания в США и в Европе.

Мне 54 года. У меня миелолейкоз крови. Врач выписал крем Овестин из-за сухости влагалища, и также цитология и кольпоскопия показала изменения какие-то. Можно ли мне пользоваться этим кремом при моём заболевании?

В Вашем возрасте и при Вашем заболевании крови локальные эстрогены в дозе и режиме, указанных в инструкции по применению к Овестину, использовать можно. Но настораживает формулировка «цитология и кольпоскопия показала изменения какие-то». Надеюсь, что это «цитограмма атрофии» и ничего другого. Скорее всего, врач назначил Вам повторный приём после определенного отрезка времени лечения Овестином для того, чтобы выполнить повторный мазок на онкоцитологию, а по его результатам – также повторную кольпоскопию. Пожалуйста, не пропустите эту дату, это очень важно, если Овестин назначали на фоне изменённой цитологической и кольпоскопической картины.

Здравствуйте! Мне 61 год. 28 лет назад секторально была удалена фибромиома груди, 17 лет назад удалена матка и один яичник полностью, от второго оставили четверть. Постепенно развивались все последствия этих операций, теперь и кольпит и жжение, и др. Полгода принимаю свечи Овестин (Овипол клио), стало легче, но бывает болезненность в молочных железах. Не приведёт ли применение свечей к раку молочных желез?

Для начала уточню: Овестин и Овипол клио – это не один и тот же препарат. Действующее вещество у них одинаковое – эстриол, но вот сопутствующие вещества, собственно, которые и обеспечивают доставку гормона к тканям в полном объёме и без побочных эффектов, у них абсолютно разные. Поэтому лечебный эффект от Овестина и от Овипол клио также разный. В состав Овипол клио в качестве вспомогательного вещества входят полусинтетические глицериды, а любое изменение в составе вспомогательных веществ может неблагоприятно повлиять на биодоступность лекарственного компонента, и вызвать токсические явления или аллергию. Факт, что в свечах Овестин эстриол находится в микронизированной форме, гарантирует, что гормон усвоится организмом в эффективной и безопасной дозе, которая выверена многочисленными исследованиями, а не в меньшей или большей, поэтому эффект от лечения именно Овестином будет гораздо лучше. Кроме того, все научные исследования об эстриоле, как лечебном веществе при генитоуринарном синдроме в менопаузе, проводились на Овестине. Использование свечей или крема Овестин строго по инструкции (сначала лечебный режим – ежедневно по 1 свече на ночь во влагалище 14 дней подряд, а затем поддерживающий режим – 1 свеча на ночь всего 1 раза в неделю (не реже, и не чаще) исключает воздействие на ткани молочной железы (о чём также проводились исследования как в Европе, так и в России).


Страница 20 из 38« Первая...10...1819202122...30...Последняя »