Спросите у специалиста

Елена Алексеевна Горбунова, Врач акушер-гинеколог Отделения эстетической гинекологии и реабилитации Научного Центра АкушерстваНа вопросы о препарате Овестин и его правильном применении отвечает Елена Алексеевна Горбунова, Врач акушер-гинеколог Отделения эстетической гинекологии и реабилитации Научного Центра Акушерства, Гинекологии и Перинатологии имени академика В.И. Кулакова (руководитель отделения — профессор Аполихина И. А.)

Задать вопрос врачу

Администрация сайта оставляет за собой право не отвечать на вопросы, не связанные с медицинским применением лекарственного препарата «Овестин».
Можно ли принимать препарат Овестин при заболевании вен ног?
Показать ответСпрятать ответ
20 октября 2016 г., Елена

При варикозном расширении вен нижних конечностей, хронической венозной недостаточности можно использовать как крем, так и суппозитории Овестин для введения во влагалище. Острый тромбоз, тромбофлебит вен нижних конечностей является противопоказанием для применения эстрогенов. Но если это состояние было в анамнезе, а в настоящее время проблема компенсирована и нет нарушений свертывающей системы крови, требующих госпитализации в стационар и наблюдения сосудистого хирурга и/или гематолога, тогда Овестин применять можно, но только локально на слизистой влагалища.

Можно ли использовать свечи Овестин при проявлении урогенитального климакса?
Показать ответСпрятать ответ
17 октября 2016 г., Елена

Не только можно, но и нужно. Ведь свечи и крем Овестин предназначены как раз для устранения урогенитальных (или генитоуринарных, или мочеполовых – это всё синонимы) симптомов, которые возникают на фоне климакса и менопаузы. Кстати, из всех вариантов гормонального лечения в менопаузе, именно крем и суппозитории с эстриолом являются самыми безопасными. К симптомам генитоуринарного синдрома в менопаузе (который Вы назвали урогенитальным климаксом) относятся не только сухость, зуд и жжение во влагалище и вульве, боль при интимной близости (диспареуния), сексуальная дисфункция, но и недержание мочи, ургентность, атрофический цистоуретрит и рецидивирующие инфекции мочевых путей в постменопаузе. Устранить эти состояния и симптомы в постменопаузе без использования эстриола невозможно.

ТЕГИ: климакс
При приёме Бонаде вставляла свечи Овестин. После того, как приняла полпачки, начались месячные, которые продолжаются уже вторую неделю.
Показать ответСпрятать ответ
14 октября 2016 г., Галина

Бонаде – гормональный препарат с этинилэстрадиолом и диеногестом, предназначенный для гормональной контрацепции. Схема его применения подразумевает приём в течение 21 дня активных гормональных таблеток, а затем перерыв на 7 дней – во время которого наблюдается менструалеподобная реакция. Бонаде – это контрацептив, предназначенный для женщин репродуктивного возраста, это не менопаузальная гормональная терапия для устранения проявлений климакса. Овестин – это гормональный препарат, назначаемый для устранения симптомов и проявлений климакса. Таблетки Овестин – для устранения вазомоторных симптомов (потливости, приливов), а крем и суппозитории – для устранения симптомов генитоуринарного синдрома в менопаузе. Зачем Вы начали использовать одновременно оба препарат – не понятно. При приёме гормональных контрацептивов возможно использование крема Овестин в качестве лубриканта в небольшой дозе. Но это не подразумевает его ежедневное применение.

Мне 70 лет. В 2011 году был инфаркт и операция на сердце. Можно ли мне применять крем Овестин? Врач прописал из-за сухости и зуда на половых органах. У меня гипертония, но давление поддерживаю с помощью таблеток на нормальном уровне.
Показать ответСпрятать ответ
12 октября 2016 г., Татьяна Юрьевна

Вам можно использовать крем и свечи Овестин. Это именно локальное, т.е. местное гормональное средство, предназначенное только для слизистой влагалища. Это не таблетки для приёма внутрь, которые всасываются через кишечник в кровь и влияют на организм в целом. Крем и суппозитории Овестин не действуют на стенку сосудов, не вызывают образование атеросклеротических бляшек, не влияют на свертывающие свойства крови, т.е. не сгущают и не разжижают кровь, не повышают и не снижают артериальное давление. Если применять крем и суппозитории Овестин строго по инструкции – не более одной дозы в сутки, и не чаще, чем 1 раз в сутки — то они будут устранять только сухость и зуд на половых органах, и никаким образом не повлияют на Ваше общее самочувствие. Хотя спать Вы точно станете лучше, т.к. на фоне Овестина пройдёт такой симптом, как ноктурия – необходимость вставать в течение ночи 1 раз и чаще из-за мочеиспускания.

Добрый день. После осмотра гинеколога выявлен цервицит. Назначено лечение тержинаном. Следует ли пройти лечение Овестином?
Показать ответСпрятать ответ
11 октября 2016 г., Ольга

Вы не указали свой возраст и ситуацию с менструальным циклом. Если у Вас уже наступила менопауза, тогда после лечения любыми санационными вагинальными суппозиториями или капсулами, обязательно лечение Овестином. И это должна быть не разовая акция, а постоянное применение крема или суппозиториев с эстриолом в поддерживающем режиме после 14-дневной лечебной схемы. Иначе у Вас будет постоянно повторяться воспалительный процесс во влагалище и шейке матки, ведь на фоне дефицита эстрогенов слизистая влагалища и шейки матки теряет способность к созреванию, в результате чего исчезает слой промежуточных клеток эпителия, которые содержат гликоген – источник питания для лактобактерий. На фоне отсутствия этих клеток и гликогена, лактобактерии, даже внесенные извне с помощью влагалищных капсул, не будут долго задерживаться на поверхности Вашей слизистой. Если же у Вас ещё сохранён менструальный цикл и нет дефицита эстрогенов, тогда применение Овестина не требуется.

Можно ли пользоваться Овестином в 63 года?
Показать ответСпрятать ответ
07 октября 2016 г., Марина

В отличие от системной менопаузальной терапии, локальную терапию эстрогенами (к которой относится крем и суппозитории Овестин), можно начать использовать в любом возрасте после наступления менопаузы. Конечно, при этом необходимо учесть противопоказания к препарату. Таблетки для менопаузальной гормональной терапии в Вашем возрасте уже не назначаются. Таблетки Овестин относятся к системным препаратам, а системную менопаузальную терапию разрешено начинать в возрасте до 60 лет, в более поздние сроки старт для начала менопаузальной гормональной терапии не является безопасным.

Я врач гинеколог, назначила пациентке с диагнозом постменопаузальный атрофический вагинит Овестин по 1 свечи на ночь во влагалище на 21 день. Пациентка тоже врач, ФСГ был 75,25 мМЕ/мл, эндометрий 4 мм. Пришла ч/з 7 дней после курса терапии с жалобами на кров. выделения. По УЗИ эндометрий 10мм, яичники без фолликулов. Жутко жалею, что буквально уговорила её на этот курс лечения. Как ей теперь объяснить, что необходимо раздельное диагностическое выскабливание?
Показать ответСпрятать ответ
06 октября 2016 г., Оксана

Согласно инструкции по применению, крем/суппозитории Овестин для лечения атрофического вагинита применяют 14, а не 21 день подряд. Надо всего лишь 14 дней для насыщения слизистой влагалища эстрогенами, но затем обязателен переход на поддерживающий режим, с использованием 1 суппозитория или 1 дозы крема не реже, чем 2 раза в неделю. Лечебный режим на 20 дней подряд используется у другого препарата с эстриолом, но в нём доза эстриола меньше, поэтому режим насыщения слизистой гормоном увеличен. Кроме того, эстриол — это гормон короткого действия, который за период своего усвоения слизистой влагалища (от 1 до 4 часов) просто не успевает достигнуть эндометрия, если его используют не чаще, чем 1 раз в сутки и не превышают дозы. Рост м-эхо с 4 мм до 10 мм даже на фоне той схемы, которую Вы применили, невозможен. Ищите другой источник гормонов, который мог вызвать такой эффект. По современным рекомендациям при увеличении м-эхо в постменопаузе лучше выполнить аспирационную биопсию эндометрия, а не кюретаж, как более безопасный способ, при сохранении высокой диагностической ценности.

Здравствуйте. Уролог поставил мне диагноз — стрессовое недержание мочи 3 степени, опущение стенки мочевого пузыря. На консультации он мне говорил о препарате ОВЕСТИН (о свечах, таблетках и креме). Таблетки я не хочу принимать, так как у меня и так чрезмерно лишний вес, и я поняла доктора, что этот препарат пожизненный для меня. ВОПРОС: насколько в моем случае поможет препарат ОВЕСТИН?
Показать ответСпрятать ответ
06 октября 2016 г., Альфия

В Вашем случае лучше использовать крем Овестин, а не свечи и таблетки. При опущении тазовых органов, стенок влагалища крем быстрее и лучше распределяется по слизистой влагалища, чем суппозитории. В отношении лечения Овестином недержания мочи третьей степени Вы должны понимать, что Овестин — лишь один из компонентов комплексного лечения этого состояния, т.к. оно возникает не только из-за недостатка эстрогенов в тканях влагалища и уретры. Большую роль здесь играет лишний вес, качество соединительной ткани, наличие пролапса тазовых органов. Ваш самый главный враг – Ваш лишний вес: чем выше масса тела, тем больше степень недержания мочи! В Вашем случае, учитывая опущение передней стенки влагалища и, как следствие, стенки мочевого пузыря, дополнительно к лечению Овестином нужны регулярные упражнения Кегеля для тренировок мышц тазового дна. Также Вам надо обратиться к гинекологу для подбора урогинекологического пессария – это приспособление из силикона, которое поддерживает ткани влагалища и мочевого пузыря, компенсируя недостатки тазового дна.

Здравствуйте, скажите, пожалуйста, возможен ли одновременный приём крема Овестин и Эстровела?
Показать ответСпрятать ответ
03 октября 2016 г., Ирина

Одновременное применение крема или свечей Овестин возможно как с Эстровелом, так и с системной менопаузальной гормональной терапией (в виде таблеток для приёма внутрь или трансдермальных пластырей и гелей). Крем и свечи Овестин содержат гормон эстриол. Это гормон короткого действия, он активен всего 1-4 часа. Поэтому в той дозе, в которой он назначается согласно инструкции (не более 1 свечи или 1 дозы крема 1 раз в сутки), эстриол влияет лишь на слизистую влагалища, шейки матки, уретры, вульвы, но не всасывается в кровь, поэтому не устраняет приливы, бессонницу или остеопороз. В свою очередь системные гормональные препараты не лечат недержание мочи, вызванное дефицитом эстрогеном, и не всегда справляются с сухость во влагалище на фоне менопаузы. Поэтому совместное использование локального эстриола и системного эстрадиола возможно, т.к. их эффекты разнонаправленны.


Страница 10 из 37« Первая...89101112...2030...Последняя »
Задать вопрос врачу