Особенности применения

Елена Алексеевна Горбунова, Врач акушер-гинеколог Отделения эстетической гинекологии и реабилитации Научного Центра АкушерстваНа вопросы о препарате Овестин и его правильном применении отвечает Елена Алексеевна Горбунова, Врач акушер-гинеколог Отделения эстетической гинекологии и реабилитации Научного Центра Акушерства, Гинекологии и Перинатологии имени академика В.И. Кулакова (руководитель отделения — профессор Аполихина И. А.)

Задать вопрос врачу

Администрация сайта оставляет за собой право не отвечать на вопросы, не связанные с медицинским применением лекарственного препарата «Овестин».
Добрый день! В 41 год после операции по удалению матки с придатками я стала принимать таблетки Овестин, так как никакие другие гормональные препараты не подошли. Одной таблетки 2-3 раза в неделю мне мало, практически ровно через сутки после последнего приема начинают болеть суставы, отекаю, начинаются приливы. Прием таблетки купирует все эти симптомы (несмотря на то, что вы не обещаете влияния на приливы). Можно ли все-таки принимать таблетки Овестин каждый день? Например, Прогинова тоже содержит 2 мг гормона, но рассчитана на ежедневный прием. Пробовала принимать через 36 часов — все равно мало.
Показать ответСпрятать ответ
21 марта 2017 г., Елена

Очень хорошо, что таблетки Овестин оказались для Вас самым приемлемым вариантом. Но только таблетки Овестин для приёма внутрь назначают как раз для устранения приливов, а также — атрофии слизистой влагалища. Это свечи и крем, как локальные препараты, не устраняют приливы, а таблетки – эффективно с этим справляются. Вы можете использовать таблетку Овестин для приёма внутрь ежедневно, но не чаще! Постарайтесь, чтобы это было одно и то же время для приёма, чтобы интервал между приёмом был не меньше 24 часов. В этом случае применение таблеток Овестин будет отвечать требованиям безопасности.

Мне 56 лет. Два года пила Фемостон конти 1/5, потом 4 года был перерыв, после которого принимала 4 года Анжелик. Сейчас третий месяц пью Ци-клим. Хочу добавить свечи или крем Овестин, т.к. есть сухость слизистой. Можно ли совместить Ци-клим и Овестин, и можно ли мне опять просить врача назначить Анжелик?

Вы можете совмещать локальные эстрогены (свечи или крем Овестин, но не таблетки Овестин) с любыми системными гормональными и негормональными препаратами для устранения симптомов менопаузы. Ци-клим не устраняет сухость во влагалище. Большинство системных эстроген-содержащих препаратов из-за того, что доза гормонов в них крайне мала, не оказывают влияния на слизистую мочеполовой системы – влагалище и уретру. Эстриол (который в Овестине), как эстроген, идеально подходит именно для слизистой влагалища, вульвы и уретры, максимально эффективно, и в то же время безопасно, устраняя атрофические изменения на слизистой. И именно его безопасность, отсутствие действия свечей и крем на весь организм, позволяет использовать крем или свечи Овестин совместно с другими препаратами для менопаузальной терапии. По поводу назначения Анжелик – Вы можете обсудить этот вопрос с лечащим врачом. Возможно, он порекомендует Вам более низкодозированный препарат – Анжелик-микро или предложит использовать трансдермальные гормональные препараты, как вариант максимально безопасной терапии.

ТЕГИ: сухость
Здравствуйте, использовала крем 2 недели, неприятные ощущения остались. Врач сказал через две недели применять поддерживающую терапию, 2 раза в неделю. Можно ли далее применять крем каждый день, до исчезновения неприятных ощущений, и как долго, или теперь применять поддерживающую терапию?
Показать ответСпрятать ответ
27 февраля 2017 г., Татьяна

Применять крем Овестин ежедневно можно максимум 3 недели, затем следует переходить уже на поддерживающий режим — 2 раза в неделю или 1 раз в 3 дня. Но Вы можете повторять лечебный 2х-недельный режим при необходимости через 2-3 недели поддерживающего лечения. Самым главным правилом является применение крема строго раз в сутки, также надо не забывать, что нельзя превышать дозу крема, которую набирает аппликатор. Поэтому его называют также дозатором-аппликатором, т.к. он позволяет отмерить оптимальную лечебную и безопасную дозу крема.

Мне 57 лет. Мучают вагиниты и сухость. Можно ли пользоваться кремом Овестин, если у меня инциденталома надпочечника? Гормоны в норме.
Показать ответСпрятать ответ
23 февраля 2017 г., Елена

Возрастная сухость слизистой влагалища, которая Вас беспокоит, действительно быстро и эффективно устраняется при помощи крема Овестин. Если Вы будете строго соблюдать рекомендации по его применению – не более одной дозы крема в сутки, и не чаще, чем 1 раз в сутки (удобнее перед сном), а также не будете нарушать схему применения — для насыщения слизистой ежедневно по 1 дозе крема в течение 2-х недель, но затем с обязательным переходом на режим 2 раза в неделю постоянно, то Вы не столкнетесь с вероятными побочными эффектами, ведь препарат будет восполнять дефицит эстрогенов лишь локально. Но, учитывая, что у Вас диагноз, с которым необходимо наблюдение не только у эндокринолога, но и у онколога, любые методы лечения, любые лекарства целесообразно Вам применять только по согласованию со специалистами, которые наблюдают Вас по этому заболеванию.

ТЕГИ: сухость
Здравствуйте! Можно ли применять свечи Овестин при эндометриозе без осмотра гинеколога?
Показать ответСпрятать ответ
11 февраля 2017 г., Наталья

Любые состояния, которые указаны в инструкции по применению как заболевания, ограничивающие применения свечей Овестин, или требующие применения «с осторожностью» требуют согласования с врачом возможности их использования. Поэтому, если Вам известно, что у Вас есть эндометриоз, необходима консультация Вашего гинеколога и его решение о лечения Вас свечами Овестин. Очень часто аденомиоз сочетается с гиперплазией эндометрия и полипами эндометрия, а это те состояния, которые требуют как хирургического, так и гормонального лечения. Также эндометриоз — это гормонозависимое заболевание, а Овестин является гормональным препаратом, поэтому опять же, без разрешения Вашего лечащего врача применять Овестин нежелательно.

Здравствуйте! Мне 55 лет. Началась менопауза. Для устранения сухости влагалища врач назначил мне Овестин. Режим приема — одна свеча перед сном. Она сразу тает и начинает вытекать. Утром также выходит сгусток этой свечи. Это нормально? Я волнуюсь, остаётся ли что-то внутри для лечения.
Показать ответСпрятать ответ
10 февраля 2017 г., Наталья

Это нормально, свеча, кроме действующего вещества (гормона), имеет сопутствующие компоненты, которые не всасываются в слизистую, но обеспечивают хранение и доставку гормона в активном виде. Как раз эти компоненты и выходят наружу, смешиваясь с Вашими обычными слизистыми выделениями из влагалища. Свеча вводится перед сном, а не просто вечером. Это необходимая мера для того, чтобы свеча не вытекала. Поэтому после её ведения нежелательно ходить, сидеть, заниматься спортом, а надо уже лежать в кровати. Также вводить свечу надо глубоко – на длину указательного пальца. В этом случае она достигает заднего свода влагалища и находится и тает там, а не в преддверии влагалища, и потому практически не вытекает наружу.

Мне 52 года. Год назад удалена матка по поводу миомы. Полгода пользуюсь кремом Овестин. Сначала 14 дней ежедневно, а затем 2 раза в неделю. Легче стало, но полностью дискомфорт и рези в уретре не прекращаются. Стоит ли продолжать и можно ли пользоваться кремом, если часто обнаруживаются дрожжи в мазках? Может лучше свечи, т.к. они без лактобактерий?
Показать ответСпрятать ответ
8 февраля 2017 г., Елена

Если у Вас «часто обнаруживаются дрожжи в мазках», то необходимо их вылечить эффективным препаратов, а затем возобновить терапию Овестином. Выполните посев из влагалища на грибы с определением чувствительности к антигрибковым препаратам и пройдите лечение лекарством, которое действует на Ваши «дрожжи», только схема должна быть адекватной, назначенной врачом, а лечение такой длительности, как указано в инструкции по применению препарата. К сожалению, очень часто лечение не проводится пациентами полностью, а прекращается сразу, как только наступило облегчение. Кроме того, если симптомы появляются после интимных контактов, то лечение такими же препаратами надо провести у партнера. После лечение кандидоза Вы можете возобновить применение Овестина. И, конечно, можете попробовать свечи, биодоступность эстриола в свечах выше, т.к. он там в микронизированной форме, поэтому эффект насыщения слизистой эстрогенами на фоне свечей наступает быстрее.

ТЕГИ: Миома
По совету врача начала курс Овестина (свечи) по поводу атрофический явлений в постменопаузе. На 4й день — гиперемия, зуд, жжение. Может это аллергия? Заболеваний гинекологических нет и не было. Нет и диабета и пр. Что делать? Продолжать Овестин не решаюсь.
Показать ответСпрятать ответ
7 февраля 2017 г., Ирина

Да, аллергическая реакция никогда не исключается при использовании любого лекарственного препарата. Точно ответить на этот вопрос Вы сможете только с помощью врача аллерголога-иммунолога. Но также причиной зуда может быть повреждение очень истонченной, сухой и малоэластичной слизистой свечами при их введение во влагалище. В этом случае лучше использовать крем Овестин, и дополнительно им смазывать аппликатор перед введением во влагалище. При применении свечей можно дополнительно смазывать их лубрикантом или немного смачивать водой перед введением во влагалище. Третьей причиной появления зуда и гиперемии на фоне лечения Овестином является кандидоз. Возбудитель кандидоза («молочницы») может оставаться на слизистой влагалища очень длительное время никак себя не проявляя, в виде неактивной формы — спор. При восстановлении кровоснабжения слизистой влагалища, улучшения её качества, кандида может почувствовать благоприятные условия для своего размножения и развития, начать образовывать мицелий, и на этом фоне проявить себя в виде зуда, жжения, отека и выделений. При такой ситуации целесообразно не прерывать местное лечение Овестином, а терапию кандидоза провести системными препаратами (т.е. таблетками для приёма внутрь).

ТЕГИ: жжение, зуд
Здравствуйте, доктор! Подскажите, пожалуйста, можно ли пользоваться кремом Овестин после перенесенного инфаркта? Гинеколог выписала мне этот препарат, и я начала лечение, которое мне очень помогло. Теперь, после перенесенного инфаркта и прекращения использования боюсь, что симптомы заболевания вернутся. Что мне делать? После инфаркта прошло 2 месяца.
Показать ответСпрятать ответ
2 февраля 2017 г., Татьяна

Вы можете возобновить лечение, назначенное Вашим гинекологом ранее. В настоящее время после проведения научных исследований получены данные о том, что даже в ультранизких дозах местное применение крема с эстриолом, при ежедневном использовании, помогает восстановить качество слизистой влагалища до пременопаузального. Таким образом, вернуть прежнюю увлажненность и эластичность слизистой влагалища, восстановить клетки, содержащие гликоген, и, соответственно, вернуть лактофлору и восстановить нормальный уровень кислотности во влагалище Вы можете, используя крем Овестин. Доза крема настолько минимальна, что её едва хватает для клеток слизистой влагалища, и всасывание в кровоток исключается. Только не забывайте о том, что сначала мы всегда применяем крем ежедневно – от 14 до 21 дня, и лишь потом переходим на поддерживающий режим 2 раза в неделю длительно в качестве профилактики.

ТЕГИ: Инфаркт

Страница 1 из 912345...Последняя »
Задать вопрос врачу