Другие вопросы

Елена Алексеевна Горбунова, Врач акушер-гинеколог Отделения эстетической гинекологии и реабилитации Научного Центра АкушерстваНа вопросы о препарате Овестин и его правильном применении отвечает Елена Алексеевна Горбунова, Врач акушер-гинеколог Отделения эстетической гинекологии и реабилитации Научного Центра Акушерства, Гинекологии и Перинатологии имени академика В.И. Кулакова (руководитель отделения — профессор Аполихина И. А.)

Задать вопрос врачу

Администрация сайта оставляет за собой право не отвечать на вопросы, не связанные с медицинским применением лекарственного препарата «Овестин».
Добрый день. Мне 50 лет, более года менопауза. Наблюдается жжение в области влагалища. Скажите, пожалуйста, можно ли пользоваться свечами Овестин, если имеется киста на яичнике, но онкоанализы не показывают патологий? Или нужно пройти еще какой-то осмотр? Поясните, пожалуйста, не приводит ли применение свечей Овестин к зависимости организма от этого препарата, как гормонального? Не ухудшаются ли симптомы после остановки применения, не вызывает ли это еще меньшую выработку гормонов организмом?
Показать ответСпрятать ответ
15 марта 2017 г., Наталья

Отвечаю на Ваши вопросы по порядку. Вы уже можете пользоваться и свечами, и кремом Овестин для устранения сухости и жжения в области влагалища, и наличие у Вас «кисты на яичнике» в настоящее время не является противопоказанием для Овестина. Но даже, несмотря на «спокойные онкоанализы», желательно удалять любые образования на яичниках в менопаузе. Менопауза – это не только вагинальная атрофия, но и приливы, плохие сон и память, ухудшение качества кожи и качества жизни, появление болей в суставах, развитие остеопороза. В отличие от вагинальной атрофии, все остальные изменения в менопаузе можно устранить только с помощью системной гормональной терапии, а её Вам не назначит ни один врач, пока у Вас есть «киста на яичнике». Говорить о «зависимости» в отношение Овестина не корректно – это же не наркотическое вещество. Но Вы должны понимать такой термин как компенсация. При вагинальной атрофии без лечения наступает ДЕкомпенсация состояния, ухудшение атрофии, а при лечении гормонами, соответственно, его компенсация. И этот эффект от лечения сохраняется до тех пор, пока лечение продолжается. Как только Вы прекратите применение свечей или крема Овестин – ситуация вернется к тому, с чего Вы начинали. Т.е. после прекращения применения Овестина вернутся те симптомы, которые Вы лечили. Собственной выработки гормонов у Вас уже не будет, необходимо восполнять их недостаток постоянно.

ТЕГИ: жжение
Здравствуйте! Мне 34 года, беспокоит снижение либидо и сухость, отсутствие вагинального оргазма — только клиторальный. Цикл регулярный. Врач назначила анализы, прогестерон оказался завышен на 21й день цикла -18.10, назначила крем Овестин с 5 по 10 й день цикла смазывать один месяц.
Показать ответСпрятать ответ
5 марта 2017 г., Светлана

Мне неизвестна такая схема применения крема Овестин, которую Вам рекомендовали. В репродуктивном возрасте, при регулярном менструальном цикле крем Овестин применяется либо в качестве лубриканта ситуативно, либо после операций на наружных половых органах для улучшения заживления и регенерации тканей в послеоперационном периоде. Применение Овестина в первой фазе цикла в репродуктивном возрасте возможно при цервикальном факторе бесплодия, но в этом случае назначают не крем или свечи, а таблетки Овестин, и на 10 дней, а не на 5, как Вам.

Добрый день! Мне 56 лет. Доктор назначила мне крем Овестин. Через несколько дней после приема появился зуд, раздражение и еще частое мочеиспускание. У меня было все в порядке, а теперь ужасный дискомфорт. Что делать? Я в отъезде, к доктору обратиться нет возможности. Спасибо!
Показать ответСпрятать ответ
3 марта 2017 г., Светлана

Дело в том, что крем Овестин содержит молочную кислоту и хлоргексидин, а это способствует более быстрому закислению влагалищной среды. Кандида, также как и лактофлора, предпочитает кислую среду. Поэтому при носительстве кандидоза лечение кремом или свечами Овестин может спровоцировать обострение кандидоза («молочницы»). Собственно, те жалобы, которые Вы описали, как раз встречаются при обострении кандидозного вагинита и уретрита. Какие необходимы действия в этом случае? Овестин прекращаем на время лечения кандидоза локальными препаратами – т.е. свечами или вагинальными капсулами. Проходим курс лечения вагинальными противогрибковыми свечами или капсулами (в зависимости от состава препарата) – 6 или 10 дней подряд. Если кроме вагинита, есть и уретрит (как у Вас), тогда необходим дополнительный приём внутрь двух таблеток флуконазол по 150 мг с интервалом в 72 часа. После прохождения полного курса лечения кандидоза, необходимо возобновить лечение кремом Овестин сначала – по 1 дозе крема на ночь во влагалище в течение 14 дней подряд.

ТЕГИ: зуд
Добрый день. Можно ли Овестин заменить Овиполом клио?
Показать ответСпрятать ответ
3 февраля 2017 г., Елена

Да, такое возможно, ведь Овипол клио также содержит женский гормон эстриол, как и Овестин. Но Вы должны понимать, что, несмотря на указание одинакового названия основного действующего вещества, под коробкой с «Овипол клио» скрывается не совсем то же самое, что мы имеет под именем «Овестин». Т.е. нельзя сказать, что Овестин и Овипол клио абсолютно одинаковы. Это как в еде: есть творог, а есть творожный продукт. Внешне идентичны, даже вкус похож, во только польза разная. Большое значение играет то, в каком виде представлен эстриол в Овестине и в Овипол Клио. В свечах Овестин эстриол используется в микронизированной форме. Благодаря микронизации гормон в Овестине содержится в виде сферических частиц одинакового размера. Из-за такой обработки слизистая влагалища не подвергается микроповреждениям, что происходит, если частицы лекарства не сферической формы и разного размера. Также из-за того, что эстриол в свечах Овестин в микронизированной форме, он быстрее и эффективнее всасывается, а следовательно, оказывает тот эффект, который обещан в инструкции. Напомню Вам, что все научные исследование об эстриоле проводились только с Овестином, поэтому вся информация, которая написана в инструкциях о применении препаратов с эстриолом на самом деле о том эстриоле, который содержится только в Овестине. Кроме того, вспомогательные вещества, добавляемые к основному действующему веществу (гормону) в Эстриоле и в Овипол Клио также разные, а изменение в составе препарата, как известно, может влиять не только на его возможные побочные эффекты, но и на его биодоступность и лечебные эффекты.

Каким препаратом можно заменить Овестин из-за противопоказания? У меня тромбоз глубоких вен.
Показать ответСпрятать ответ
30 ноября 2016 г., Наталья

Если имеются противопоказания к использованию локальных гормонов, то возможно применение негормональных методов лечения, и не всегда это лекарственный препарат. Безусловно, на первом месте здесь лубриканты, но они лишь уменьшают боль при интимных контактах, и они – не лечат! Широкие возможности есть у аппаратных методов лечения. В настоящее время женщинам, у которых есть генитоуринарный синдром в менопаузе и нельзя использовать гормоны для лечения (в том числе женщинам, перенесшим рак молочной железы), проводят лечение с помощью малоинвазивных вагинальных лазеров. Ведущей технологией в этом направлении является методика MonaLisaTouch, основанная на применении фракционного СО2-лазера с DP-импульсом, созданным специально для слизистых. Для восстановления тканей необходимо 3 сеанса лазерного воздействия с интервалом в 4-6 недель, эффект от лечения сохраняется на 2-3 года, затем курс лечения следует повторить. Плюс этого метода в том, что не надо постоянно применять лекарства, т.к. слизистая восстанавливается до состояния пременопаузы, фактически омолаживаясь. Но минус – это стоимость лечения, не все женщины могут себе позволить такой курс.

Можно ли пользоваться вагинальными суппозиториями Овестин, если стоит «Мирена» (внутриматочная спираль)?
Показать ответСпрятать ответ
13 ноября 2016 г., Елена

Конечно, можно. Эстриол – гормон, который содержится в суппозиториях Овестин, избирательно действует именно на эпителий влагалища, шейки матки и уретры. Все компоненты Овестина распределяются только по стенкам влагалища и влагалищной порции шейки матки, внутрь матки они не попадают. Спираль Мирена находится внутри матки и не взаимодействует с веществами во влагалище. Более того, за счёт того, что прогестаген, который в ней содержится, надежно защищает эндометрий от пролиферирующих эффектов эстрогенов, Мирену в качестве лекарственного препарата используют при назначении системной менопаузальной гормональной терапии в тандеме с трансдермальными эстрогенами.

При атрофическом кольпите по рекомендации врача уже неделю использую крем Овестин. Чувствую ноющие боли внизу живота. Мне 57 лет. Продолжать использовать их?
Показать ответСпрятать ответ
12 ноября 2016 г., Валентина

Если атрофия эпителия была выражена значительно, тогда первое время он может травмироваться даже при введении аппликатора с кремом. По этой же причине могут появляться розоватые, и даже кровянистые выделения из половых путей, ощущения тянущих болей внизу живота и во влагалище. Постарайтесь, чтобы Ваши движения при использовании аппликатора с кремом были максимально аккуратными и плавными, также дополнительно смазывайте аппликатор снаружи кремом Овестин перед его введением во влагалище. На фоне ежедневного применения одной дозы крема Овестин уже через 2 недели восстанавливается эпителий влагалища до состояния, которое было до менопаузы. Если спустя две недели применения Овестина боли сохранятся, не прекращая применение Овестина по схеме, надо показаться врачу.

Возникла сухость и сужение во влагалище после приёма антибиотиков. Какие свечи использовать?
Показать ответСпрятать ответ
07 ноября 2016 г., Татьяна

К сожалению, Вы не указали свой возраст, поэтому не ясно, с чем конкретно связана появившаяся сухость – с возрастным дефицитом эстрогенов на слизистых или с развитием вульвовагинального кандидоза как побочного эффекта приёма антибиотиков. Хотя, кандидозный вагинит после приёма антибиотиков может развиваться и на фоне генитоуринарного синдрома в менопаузе, и в этом случае сначала проводят лечение кандидоза суппозиториями с противогрибковыми препаратами, и лишь потом возобновляют или начинают лечение локальными эстрогенами. При появлении симптомов сухости и стянутости во влагалище после приёма антибиотиков всё-таки не обойтись без осмотра у гинеколога, и, при необходимости, забора мазков на флору или ПЦР для установления точного диагноза и подбора адекватного и эффективного лечения.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, мне 26 лет. Мучает жжение, зуд и сухость во влагалище. К гинекологу не обращалась. Можно ли принимать свечи Овестин?
Показать ответСпрятать ответ
27 октября 2016 г., Екатерина

Нет, нельзя. Ваш возраст не позволяет предположить у Вас дефицит эстрогенов на слизистой влагалища из-за физиологического угасания гормональной функции яичников, и, соответственно, не позволяет диагностировать у Вас менопаузу и генитоуринарный синдром в менопаузе, при котором Овестин назначают в первую очередь. Симптомы, которые Вы указываете, связаны с инфекцией слизистой влагалища и/или шейки матки. Это может быть кандидоз, а может быть и хламидиоз или нарушение равновесия в микробиоте влагалища – дисбиоз влагалища. Все эти состояния, несмотря на схожесть жалоб, имеют разные причины и потому по-разному лечатся. Самолечение может либо усугубить Вашу болезнь, либо на некоторое время уменьшить её симптомы, которые после окончания лечения обязательно возобновятся. Без обращения к гинекологу и проведения анализов на инфекции лечение начинать не надо.


Страница 1 из 612345...Последняя »
Задать вопрос врачу