Задать вопрос врачу

День добрый. Можно ли после нанесения крема Овестин иметь интимную близость?
Показать ответСкрыть ответ
22 Январь 2018 г., Таня

Да, это допустимо, более того, в креме Овестин, кроме эстриола, содержатся компоненты, который выполняют функцию лубриканта. Также в состав крема входит молочная кислота, которая поддерживает кислую срежу влагалища, обеспечивая рН 4,0-4,2, в то время как большинство лубрикантов, доступных в продаже в России, смещают рН влагалища в щелочную сторону, часто до 5,5-6,0, что провоцирует появление неприятного запаха, раздражения на слизистых и развития бактериального вагиноза. При использовании крема Овестин очень важно соблюдать кратность его применения – лишь раз в сутки, и дозировку – не более одной дозы крема в утки, измеренной дозатором-аппликатором.

Возраст 48, месячные регулярные. В качестве ЗГТ использую дивигель, андрогель и утрожестан. Можно ли добавлять Овестин-крем в дневной крем для лица в качестве средства от морщин? Как часто, в каком объеме. Спасибо!
Показать ответСкрыть ответ
20 Январь 2018 г., Кира

Если обсуждать использование гормонов в креме для лица, то наилучший эффект достигается при применении фитоэстрогенов. Именно они наиболее качественно влияют на кожу при локальном применении, при этом их приём внутрь многие ученые рассматривают как эффект плацебо, т.к. в этом случае они практически не проявляют свои потрясающие эффект, либо для получения эффекта требуются существенные дозы препаратов. Крема с фитоэстрогенами доступны в космецевтике. Крем Овестин предназначен для слизистых половых органов, а не для кожи лица. Если и есть необходимость в применении крема Овестин, то только в том случае, если Вас беспокоит сухость во влагалище и при интимной жизни, учащённое мочеиспускание в течение дня и по ночам.

Добрый день! Мне 35 лет. Диагноз – лейкоплакия вульвы (на фоне длительного кормления грудью – до 1г 6 мес.) Эстрадиол на 5 день цикла – 20,6 пг/мл (норма 21-251). Менструации регулярные. Врач назначила: 1. свечи Овестин по схеме 1 раз в день – 1 мес., 2 раза в неделю – 1 мес., 1 раз в месяц – 1 мес.; 2. Клайру с первого дня цикла, непрерывно. Я применяла свечи 3 недели, сегодня 1 день менструального цикла – хочу начать пить Клайру. Подскажите, пожалуйста: 1. Можно ли так длительно применять Овестин? 2. Можно ли начинать Клайру спустя 3 недели приема Овестина, и не случится ли передозировка гормонов при совместном применении Овестина и Клайры? 3. Спустя 3 недели применения Овестина не ушел зуд вульвы по вечерам и ночам – должен ли пройти зуд после применения Овестина, либо нужно искать причину не в гормональном нарушении?
Показать ответСкрыть ответ
20 Январь 2018 г., Светлана

Для лейкоплакии вульвы применяют крем, а не свечи (суппозитории) Овестин. Крем можно использовать для нанесения снаружи, непосредственно на очаг лейкоплакии, за счёт этого и достигается лечебный эффект. Использовать суппозитории вагинальные для лечения вульвы (которая снаружи) нецелесообразно. Поэтому относительно Вашего первого вопроса – применять длительно в вашем случае Овестин можно, но это должны быть не вагинальные суппозитории, а крем, который наносится 1 раз в сутки непосредственно на очаги лейкоплакии. Клайра и Овестин содержат разные эстрогены, поэтому эффекты от них разные и «передозировки» не случится. Третий Ваш вопрос содержит и ответ на него. Причин для зуда вульвы и лейкоплакии вульвы очень много, и устанавливаются они, на самом деле, методом исключения, через ряд обследований и диагностических тестов. Учитывается обмен гормонов щитовидной железы, возможная инсулинорезистенттность, состав кишечной микробиоты, которая априори определяет состав микробиоты влагалища, источники хронического воспаления в организме, стрессы и очень много других причин. В первую очередь надо исключить бактериальное, грибковое или вирусное инфицирование, прежде чем приступать к лечению Овестином при лейкоплакии вульвы. Кроме того, крем Овестин работает только в комплексной терапии, а не в виде монотерапии, также требуется коррекция общего состояния организма, дополнительное использование лазерных технологий и др.

Добрый день, Елена Алексеевна! Моей маме 59 лет. Климакс начался в 50 лет, основная жалоба – бесконечные приливы. Последние 5 лет принимала Анжелик, но стали беспокоить боли в желудке. После отмены препарата опять начались приливы. Сейчас мама использует Дивигель 1гр (1мг эстрадиола) и Утрожестан – 100 вагинально. Основная часть приливов исчезла, но ранним утром всё равно накатывают приливы. Можно ли добавить к Дивигелю и Утрожестану Овестин в таблетках? Заранее благодарю!
Показать ответСкрыть ответ
20 Январь 2018 г., Луана

Теоретически такое возможно, таблетки Овестин используют для купирования приливов. Но они ведь принимаются внутрь, и если у Вашей мамы уже были беспокойства со стороны желудка на фоне приёма гормонов в виде таблеток, то и здесь вероятна индивидуальная повышенная чувствительность к препарату, принимаемому внутрь. Именно по этому причине гинеколог перевела её на трандермальные формы, которые более безопасны и имеют меньший процент побочных эффектов, чем пероральные. Что в случае Вашей мамы целесообразно сделать? Во-первых, важно применять эстрогены утром, лучше наносить гель на кожу обоих предплечий (часть руки от запястья до локтевого сгиба): здесь более тонкая кожа, нет волос и, если вспомните детство, именно на этих участках выполняли пробу Манту, кроме того, намазав оба предплечья можно чётко соблюсти рекомендацию о площади нанесения трандермального эстрадиола, какая бы у него ни была доза – не менее 2-х ладоней. Во-вторых, причиной приливов может быть гиперпролактинемия, гипотиреоз, инсулинорезистентность, и даже недостаток витамина Д. Поэтому целесообразно выполнить натощак анализы на пролактин, ТТГ, глюкозу и инсулин, 25-ОН-витамин Д. В-третьих, Вашей маме может не хватать дозы эстрадиола, в этом случае дивигель можно заменить на эстрожель, т.к. 2 нажатия помпы (одна полная доза эстрожеля), содержат 1,5 мг эстрадиола, а не 1 мг – как в дивигеле. При этом доза утрожестана не меняется.

ТЕГИ: Приливы
Здравствуйте! Климакс с 45 лет, уже два года нет месячных. Год назад появилось жжение и зуд, и высыпал генитальный герпес. Анализ показал ВПГ 2 тип. Лечусь у иммунолога. Гинеколог выписал Овестин свечи. На фоне лечения Овестином симптомы ухудшились. Где-то прочитала, что Овестин противопоказан при герпесе 2 типа. Это действительно так? Запуталась. Подскажите, пожалуйста.
Показать ответСкрыть ответ
11 Январь 2018 г., Марина

При обострении генитального герпеса (если есть высыпания пузырьков на половых органах, коже промежности) лучше прекратить применение Овестина. После заживления высыпаний, когда уж исчезнут корочки и прекратится зуд, лечение Овестином можно возобновить. В зависимости от того, на сколько дней был сделан перерыв в применении Овестин, Вы возобновляет его применение по схеме лечебной (ежедневно 2 недели подряд), если перерыв был от 5 дней и более, либо по поддерживающей схеме (2 раза в неделю), если перерыв был менее 5 дней. Почему на фоне обострения герпеса нежелательно использовать Овестин? Этот препарат улучшает микроциркуляцию в слизистых, т.е. вызывает приток крови к тканям, а такой эффект способствуют распространению и рецидиву герпеса, поэтому острая фаза инфекции является ограничением для применения Овестина. Из лекарственных новинок относительно лечения герпеса обсудите с иммунологом возможность использования у Вас суппозиториев ректальных Суперлимф. Это отечественная разработка очень достойная и эффективная в борьбе с герпетическими вирусами.

ТЕГИ: жжение, зуд
Добрый день. Мне 51 год. Принимаю Фемостон 1/10. В какой дозировке нужно использовать крем Овестин для устранения дискомфорта влагалища?
Показать ответСкрыть ответ
08 Январь 2018 г., Фaина

Учитывая тот факт, что у Вас сохраняется менструация на данном препарате, Вы не можете использовать Овестин без перерывов, т.к. Вам необходимо делать перерыв в применении Овестина на время менструалеподобных выделений. В связи с этим стандартная ежедневная схеме в течение 2х недель Вами может использоваться только при самом первом применении Овестина, и только сразу после окончания «менструации». Затем необходим переход на поддерживающий режим 2 раза в неделю (примерно через каждые 2-3 дня) до начала очередной «менструации». И после второй «менструации» на фоне применения Овестина, сначала применять его ежедневно в течение недели, и снова переходить на поддерживающий режим 2 раза в неделю. Это в том случае, если Ваши менструалеподобные выделения длительны и продолжаются около недели. Если же они кратковременны, и длятся не дольше 3-4 дней, тогда ежедневное применение Овестина в течение 14 дней можно провести лишь один раз, а затем придерживаться поддерживающего режима так, чтобы интервал между использованием Овестина был не более 4х дней. Вопрос дозы решается индивидуально. Но при применении гормонов мы всегда стараемся начинать с минимальных доз. Учитывая, что эстроген Вы получаете также системно, я рекомендую Вам начать лечение кремом Овестин с дозы равной половине аппликатора-дозатора.

Сухость кожи всего тела и лица. Врач посоветовала добавлять крем Овестин в крем для лица. Можно ли так использовать крем? И в каких пропорциях?
Показать ответСкрыть ответ
04 Январь 2018 г., Ирина

Нет, так использовать крем Овестин нельзя, т.к. он предназначен для слизистых половых органов, а не для кожи лица. Эстрогены действительно добавляют в кремы для лица, но это не эстрогены в чистом виде, а фитоэстрогены. В отношении фитоэстрогенов есть множество доказательств, что они гораздо эффективнее работают в виде локальных компонентов для устранения возрастных изменений кожи лица, и практически не проявляют свои потрясающие эффекты при приёме внутрь. Сухость кожи всего тела, а не только лица, особенно сухость кожи рук, является косвенным симптомом дефицита или недостатка витамина Д. В нашей полосе, особенно в зимнее время года, у офисных сотрудников, видящих солнце только по телевизору и в интернете, это часто встречающаяся ситуация. Но без лабораторной диагностики здесь не обойтись. Вам необходимо сдать анализ крови натощак на 25-ОН-витамин Д, чтобы определить степень его дефицита/недостатка и подобрать адекватную дозу для восполнения (у врача эндокринолога или ревматолога). Целевые значения не те, который указаны у нижней границе референсных значений лаборатории, а 60-80 нг/мл (т.е. середина референсных значений). Кроме того, уже есть публикации от том, что ежедневное восполнение в адекватной дозе витамина Д у женщин позволяет избежать наступление ранней менопаузы.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, можно ли применять свечи Овестин для восстановления флоры влагалища (2 раза в неделю по 1 свечке) при одновременном приеме анастрозола (рак молочной железы гормонозависимый, хирургия, химиотерапия)? Прописал гинеколог для длительного лечения. Как долго можно применять? Пожизненно?
Показать ответСкрыть ответ
01 Январь 2018 г., Алина

Категорически нельзя использовать одновременно препараты, содержание эстриол (в Вашем случае это суппозитории Овестин) и ингибиторы ароматазы (у Вас анастрозол). Эти препараты друг с другом несовместимы, и по этой причине в инструкции к применению у обоих указано противопоказание к совместному применению. Кроме того, у Вас есть ещё одно противопоказания к использованию Овестина – рак молочной железы гормонозависимый, лечение которого Вы продолжаете. Для восстановления микрофлоры влагалища можно использовать суппозитории с лактобактериями или с молочной или аскорбиновой кислотой. Также, для устранения сухости во влагалище возможно использование суппозиториев или вагинального крема с гиалуроновой кислотой. Овестин Вам необходимо сейчас отменить, он Вам в настоящее время противопоказан.

Добрый день. Мне 23 года, анализ мазка показал КПИ (кариопикнотический индекс) 6%, гинеколог сказала, что это очень мало, и с таким процентом будет сложно забеременеть. Также понижен гормон эстрадиол и сильный дефицит витаминов. Врач назначила крем Овестин, сказала применять больше месяца и даже двух. Начала пользоваться, месячные пришли раньше срока на 5 дней, был стандартный цикл 29 дней и продолжительность по 5 дней. Скажите, поможет ли препарат и можно ли им так долго пользоваться в моем возрасте? Заранее спасибо ответ.
Показать ответСкрыть ответ
24 Декабрь 2017 г., Вера

В вашем возрасте применяются только таблетки (но не крем и суппозитории) Овестин для устранения цервикального фактора бесплодия, эти таблетки принимаются в определенные дни цикла, и доза подбирается индивидуально врачом в зависимости от степени дефицита эстрогенов. Показатель кариопикнотического индекса связан с насыщением организма эстрогенами в разные фазы цикла не только с эстриолом, но и с уровнем эстрадиола – его достаточный уровень необходим для полноценного овуляторного цикла и созревания эндометрия. На него также может влиять длительный воспалительный процесс. Дефицит белка, микроэлементов и витаминов также не способствуют беременности. Вашу ситуацию может решить только совместный план лечения от команды врачей – гинеколога, эндокринолога, терапевта, гастроэнтеролога. Возможно, потребуются и другие узкие специалисты. Кроме лечения у врачей лекарствами, Вы должны понимать, что требуется большая работа от Вас, она касается соблюдения здорового образа жизни. И это не только отказ от алкоголя и курения (в том числе пассивного, в том числе электронных сигарет), но и ежедневная (именно так, а не 1-2 раза в неделю!) физическая активность, занятия в зале силовым тренингом, аэробика, а также соблюдение всех принципов правильного питания, которое должно быть полноценным. Не чурайтесь использования биологических корректоров рациона (витаминов, микроэлементов, аминокислот), назначенных врачом, нутрициологом, они помогают восполнять те дефициты, которые только питанием быстро устранить невозможно.


Страница 1 из 4212345...102030...Последняя »